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Befund und Therapiebericht

Das folgende Dokument ermöglicht Ihnen eine schnelle Dokumentation des Anfangs- und Endbefundes in vielen Kategorien, die bei den häufigsten Beckenbodendysfunktionen dokumentiert werden können. Hiermit möchten wir die Kommunikation mit zuweisenden Ärzten erleichtern und die Kommunikation im Sinne der Patient_Innen unterstützen.

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Befund-und-TherapieberichtPDF/ 3 Seiten900 KB

Formulare/ Physiotherapeutische Diagnostikbögen

Sie können die PDF-Dateien auf Ihrem Computer ausfüllen.

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Physiotherapeutischer Diagnostikbogen
bei Blasenfunktionsstörungen (m)
PDF/ 2 Seiten248 KB
Physiotherapeutischer Diagnostikbogen
bei Blasenfunktionsstörungen (w)
PDF/ 2 Seiten267 KB
Physiotherapeutischer Diagnostikbogen
bei Defäkationsstörung (w/m)
PDF/ 2 Seiten212 KB
Physiotherapeutischer Diagnostikbogen für
Kinder und Jugendliche
PDF/ 2 Seiten236 KB

Protokolle

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Miktionsprotokoll mit festen Uhrzeiten,
zum Ausfüllen am Computer
PDF/ 1 Seite290 KB
Miktionsprotokoll mit festen Uhrzeiten,
zum Ausdrucken
PDF/ 1 Seite137 KB
Miktionsprotokoll ohne feste Uhrzeiten,
zum Ausfüllen am Computer
PDF/ 1 Seite133 KB
Miktionsprotokoll ohne feste Uhrzeiten,
zum Ausdrucken
PDF/ 1 Seite288 KB

Fragebögen und Erläuterungen

Die AG GGUP empfiehlt die Nutzung von Fragebögen im Beckenbodenbereich. Fragebögen können hilfreich sein, um

  • Entscheidungen über therapeutische Interventionen zu treffen
  • den Behandlungserfolg objektiv zu messen und
  • die Kommunikation mit anderen Gesundheitsberufen/Versicherungen zu erleichtern
    (Bols, Hendriks, Berghmans, Baeten, & de Bie, 2013).

Im Folgenden wird eine Auswahl an Fragebögen zur Verfügung gestellt und wenn möglich eine Kurzinformation zu den psychometrischen Eigenschaften der jeweiligen Fragebögen gegeben. Diese Auflistung und die Informationen hierzu haben jedoch keinen Anspruch auf Vollständigkeit (Das Angebot ist derzeit in Bearbeitung).

Fragebogen - Link zum DownloadBezeichnung - Link zu Beschreibung und Informationen
Fragebogen viszerale und urogenitale Schmerzen Frauen
PDF/ 4 Seiten/ 150 KB
Info
Fragebogen viszerale und urogenitale Schmerzen Männer
PDF/ 4 Seiten/ 150 KB
Info
Wexner Score
PDF/ 1 Seite/ 530 KB
Wexner Score Informationen
PDF/ 2 Seiten/ 220 KB
Deutscher Beckenbodenfragebogen
PDF/ 2 Seiten/ 650 KB
Deutscher Beckenbodenfragebogen Informationen
PDF/ 2 Seiten/ 500 KB
International Consultation on Incontinence Modular Questionnaire (ICIQ)
International Consultation on Incontinence Modular Questionnaire (ICIQ) Informationen
PDF/ 2 Seiten/ 255 KB
Bristol Stuhlformenskala
PDF/ 1 Seite/ 830 KB
Bristol Stuhlformenskala Informationen
PDF/ 1 Seite/ 150 KB
International Index of Erectile FunctionInternational Index of Erectile Function Informationen
PDF/ 3 Seiten/ 66 KB
Herold Score
PDF/ 1 Seite/ 990 KB
Herold Score Informationen
PDF/ 1 Seiten/ 60 KB
King's Health Questionnaire
PDF/ 3 Seiten/ 120 KB
King's Health Questionnaire Informationen
PDF/ 2 Seiten/ 300 KB

Bols, E. M. J., Hendriks, H. J. M., Berghmans, L. C. M., Baeten, C. G. M. I., & de Bie, R. A. (2013). Responsiveness and interpretability of incontinence severity scores and FIQL in patients with fecal incontinence: a secondary analysis from a randomized controlled trial. International Urogynecology Journal, 24, 469–478.