Online-Antrag auf Neuaufnahme

Antrag auf Neuaufnahme auf die Therapeutenliste der AG GGUP im ZVK e.V.
Änderungswünsche bitte an therapeutenliste@ag-ggup.de

Hiermit beantrage ich die Aufnahme meiner Daten in die Therapeutenliste der AG GGUP im ZVK e.V.
Die Bedingungen für die Aufnahme auf die Therapeutenliste erkenne ich an:
  • abgeschlossene PT Ausbildung
  • Nachweis mindestens einer Fortbildung im Fachbereich Funktionelle Beckenbodenarbeit für Frauen und Männer, Physio Pelvica Konzept der AG GGUP (nicht älter als 5 Jahre)
  • Präventionskurs Beckenbodenschule (nicht älter als 5 Jahre)
  • Die physiotherapeutische Behandlung von Kindern mit urogenitalen oder anorektalen Funktionsstörungen(nicht älter als 5 Jahre)
  • Funktionelle vaginale und anorektale Untersuchungstechniken (nicht älter als 5 Jahre)
  • PT nach Brustoperationen (keine zeitliche Beschränkung)
  • Rückbildungsgymnastik (nicht älter als 5 Jahre)
  • Geburtsvorbereitung (keine zeitliche Begrenzung)
bei einer/m von der AG GGUP im ZVK e.V. anerkannten Referentin/en,

ein fortlaufender Nachweis der Weiterbildung innerhalb eines Zeitraumes von 5 Jahren,

und eine Aufnahmegebühr:
  • für die Neuaufnahme einer Adresse: 35,00 EUR
  • ab der 2. Adresse für jede weitere Adresse: 10,00 EUR
  • für die Verlinkung mit der eigenen Homepage: 20,00 EUR
  • für jede Veränderung der gelisteten Daten und/oder Erweiterung der Inhalte: 10,00 EUR

Achtung! Diesen Antrag bitte nur einmal und auch nur dann ausfüllen,
wenn Sie noch nicht in der Therapeutenliste der AG GGUP aufgeführt sind bzw. waren.
Ansonsten schicken Sie bitte Ihre Änderungswünsche an therapeutenliste@ag-ggup.de.

Name
Nachname: *
Vorname: *
Adressdaten:
Arbeitsstelle:
Strasse:
Anschrift: 
 
 
Vorwahl:   
Telefon:
Telefax:
eMail: * 
Ja, bitte in Therapeutenliste anzeigen!
  
Internet: 
Ja, bitte in Therapeutenliste anzeigen!
  

Aufnahmegebühr:
35,00 EUR für die Neuaufnahme einer Adresse
45,00 EUR für die Neuaufnahme von zwei Adressen
55,00 EUR für die Neuaufnahme von drei Adressen
20,00 EUR für die Verlinkung mit der eigenen Homepage

Ihre Mitteilung:

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