Online-Antrag auf Neuaufnahme

Antrag auf Neuaufnahme auf die Therapeutenliste der AG GGUP im ZVK e.V.
Änderungswünsche bitte an therapeutenliste@ag-ggup.de

Hiermit beantrage ich die Aufnahme meiner Daten in die Therapeutenliste der AG GGUP im ZVK e.V.
Die Bedingungen für die Aufnahme auf die Therapeutenliste erkenne ich an:

  • abgeschlossene PT Ausbildung
  • Nachweis mindestens einer Fortbildung im Fachbereich Funktionelle Beckenbodenarbeit für Frauen und Männer, Physio Pelvica Konzept der AG GGUP (nicht älter als 5 Jahre)
  • Präventionskurs Beckenbodenschule (nicht älter als 5 Jahre)
  • Die physiotherapeutische Behandlung von Kindern mit urogenitalen oder anorektalen Funktionsstörungen(nicht älter als 5 Jahre)
  • Funktionelle vaginale und anorektale Untersuchungstechniken (nicht älter als 5 Jahre)
  • PT nach Brustoperationen (keine zeitliche Beschränkung)
  • Rückbildungsgymnastik (nicht älter als 5 Jahre)
  • Geburtsvorbereitung (keine zeitliche Begrenzung)
bei einer/m von der AG GGUP im ZVK e.V. anerkannten Referentin/en,

ein fortlaufender Nachweis der Weiterbildung innerhalb eines Zeitraumes von 5 Jahren,

und eine Aufnahmegebühr:
  • für die Neuaufnahme einer Adresse: 20,00 EUR
  • ab der 2. Adresse für jede weitere Adresse: 10,00 EUR
  • für die Erweiterung und Anpassung der Inhalte: 10,00 EUR
  • für die Verlinkung mit der eigenen Homepage: 20,00 EUR

Achtung! Diesen Antrag bitte nur dann ausfüllen wenn Sie noch nicht in der Therapeutenliste der AG GGUP aufgeführt sind.

Name
Nachname: *
Vorname: *
Adressdaten:
Arbeitsstelle:
Strasse:
Anschrift: 
 
 
Vorwahl:   
Telefon:
Telefax:
eMail: * 
Ja, bitte in Therapeutenliste anzeigen!
  
Internet: 
Ja, bitte in Therapeutenliste anzeigen!
  

Aufnahmegebühr:
20,00 EUR für die Neuaufnahme einer Adresse
30,00 EUR für die Neuaufnahme von zwei Adressen
40,00 EUR für die Neuaufnahme von drei Adressen
20,00 EUR für die Verlinkung mit der eigenen Homepage

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